Новости фармацевтики

Переход на оценку работы лечебных учреждений по качественным показателям требует не только разработки соответствующих стандартов и нормативов, но и создания механизмов, позволяющих оценить, как и в каком объеме эти стандарты реализуются в каждом конкретном лечебном учреждении применительно к каждому конкретному больному. По мнению Михаила Зурабова, именно адресность и персонификация расходов есть единственный способ, дающий возможность в обозримом будущем отказаться от традиционных подходов к финансированию статей бюджета и перейти к финансированию качества и объемов оказываемой медицинской помощи. В связи с этим одной из ключевых задач отрасли на ближайшие несколько лет становится переход на одноканальную систему финансирования здравоохранения преимущественно за счет одного источника - обязательного медицинского страхования.

В начале февраля 2006 г. на заседании Правительства РФ был заслушан доклад Михаила Зурабова "О результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития РФ как субъекта бюджетного планирования на 2006 г. и на период до 2008 г.

Главный вывод доклада следующий: медицинская помощь в России становится все менее доступной и далеко не того качества, которое отвечало бы современным тенденциям. Отсутствие адекватного финансирования отрасли в течение последних лет привело к реализации фактически самой простой и дешевой модели, при которой соплатежи населения постоянно возрастали и к сегодняшнему дню составляют примерно 35% от общих объемов расходов на здравоохранение, включая расходы на приобретение лекарств. По-прежнему остается на крайне низком уровне техническая оснащенность лечебных учреждений.

Ввиду актуальности проблемы оптимизации систем управления, нами были сформулированы методические подходы к моделированию системы бизнес-процессов фармацевтических организаций и разработана поэтапная схема ее формирования.

Оптимальное структурирование фармацевтических организаций на основе сочетания функционального и процессного подходов позволяет принципиально изменить систему управленческого учета, переориентировав ее с учета по подразделениям на учет по функциям и бизнес-процессам. Это позволит оперативно с необходимой точностью рассчитывать величину расходов на осуществление каждой функции и величину затрат на выполнение отдельных бизнес-процессов, а также сопоставлять величину расходов с полезностью функции (бизнес-процесса) для потребителя во внешней среде.

Для разделения бизнес-процессов на основные и вспомогательные мы предлагаем использовать принципы регулярного менеджмента. Система регулярного менеджмента успешно внедрена и отлично зарекомендовала себя в ряде фармацевтических организаций. Используя формат регулярного менеджмента, мы предлагаем в качестве основных выделять логистические бизнес-процессы, а в качестве вспомогательных - бизнес-процессы других компонентов регулярного менеджмента (маркетинг, финансы, учет, персонал и др.).

Большинство современных организаций структурированы по функциональному принципу. В фармацевтических организациях он выражается в линейно-функциональной структуре самой организации, а также ее отдельных звеньев или же в выделении дивизионов по функциональному принципу. Внутри звеньев функциональной иерархии существуют потоки информации, направленные сверху вниз (планы, бюджеты, управленческие решения, приказы, инструкции и т.д.) и снизу вверх (оперативные и периодические отчеты и др. исполнительские документы). Однако возможности функционального подхода уже не отвечают в полной мере условиям современной бизнес-среды.

Поскольку фармацевтическая организация представляет собой целостную бизнес-систему, резервы повышения эффективности и роста рентабельности следует искать в оптимальном построении системы внутренних бизнес-процессов. Необходимо отметить, что процессный подход к управлению организациями предусмотрен в методологии всеобщего управления качеством (ТОМ), является базовым принципом стандартов качества ISO 9000. Внедрение этих стандартов в практику стимулирует отечественные организации к внедрению процессного подхода в свою систему управления.

Достаточно часто бывает, что фирма-инноватор не хочет тратить деньги на патентование впервые синтезированного химического вещества в странах с переходной или развивающейся экономикой. Через некоторое время обнаруживается, что это соединение может стать коммерчески успешным. Может случиться, что время для подачи заявки, например в Российское патентное ведомство, уже упущено (патентное право отводит для этого определенный срок, исчисляемый от даты приоритета). В таком случае инноватор уже не может рассчитывать на прямую патентную защиту соединения. В результате патентоведам приходится находить иные объекты для защиты - фармацевтические композиции, кристаллические модификации и другие варианты, т.е. получать более слабые патенты. Конкуренты вполне могут этим воспользоваться, если будут проводить продуманную патентную политику. Другой распространенный вариант - поиск инноваторами "новых" молекул в "закромах" фирмы в связи с "истощением" возможностей химического скрининга.

Патентование результатов научных исследований закрепляет право собственности на созданные разработчиком новые лекарственные препараты и служит самым мощным инструментом в конкурентной борьбе за рынки сбыта.

За последние годы менеджеры большинства организаций, продвигающих лекарственные препараты в РФ, осознали необходимость проведения патентных исследований перед подачей документов на регистрацию. К сожалению, большинство участников российского фармацевтического рынка воспринимают объекты патентного права аналогично объектам авторского права - как нечто незыблемое и не подлежащее обсуждению. Между тем патентная ситуация по каждому препарату индивидуальна в разных странах и может меняться с течением времени. Относительно России возможны следующие варианты: