Описание
Зуд кожи вокруг анального отверстия может являться следствием многих причин. К ним относятся:
- заболевания кожи, например псориаз и аллергический дерматит
- аллергические реакции, например контактный дерматит, вызванный воздействием на кожу обезболивающего средства, различных мазей или веществ, используемых в приготовлении мыла
- некоторые продукты: специи, плоды цитрусовых, кофе, пиво и кола, а также витамин C в таблетках
- микроорганизмы — грибы и бактерии
- заражение паразитами, например острицами, реже чесотка или педикулез
- антибиотики, особенно тетрациклинового ряда
- соматические болезни: сахарный диабет или болезни печени, заболевания области анального отверстия (изменения кожи, криптит, дренирующиеся свищи) и злокачественные опухоли (болезнь Боуена)
- несоблюдение правил гигиены: раздражающее воздействие следов кала на кожу или, наоборот, слишком частое мытье и использование мыла
- повышение местной температуры и чрезмерное потоотделение из-за тесного нижнего белья (особенно если оно не из хлопка), ожирение или жаркая погода
- порочный круг «беспокойство Х зуд Х расчесывание Х усиление зуда Х беспокойство»
Зуд часто возникает у пациентов с большим наружным геморроем, поскольку чистоту в области анального отверстия соблюдать трудно.
Лечение
После дефекации область заднепроходного отверстия необходимо очистить гигроскопической ватой, которую можно увлажнить обычной теплой водой. Помогает частое использование детской присыпки или крахмала. Рекомендуются кортикостероидные и противогрибковые кремы, например миконадол, успокаивающие свечи. Чтобы убедиться, эффективно ли лечение, в течение некоторого времени следует избегать пищи, которая способна вызывать зуд заднего прохода. Если состояние не проходит или врач подозревает злокачественную опухоль, для исследования может быть взята кожа.